Урологическая диета: что можно и нельзя есть при урологических заболеваниях
Содержание:
- Что можно есть
- К какому врачу обращаться и какие анализы сдавать?
- Характеристика аглютеновой диеты
- Диета при лечении цистита
- Примерное меню на неделю
- Общие принципы диеты
- Есть ли различия в диете для мужчин и женщин?
- Факторы, которые провоцируют появление цистита:
- Разрешенные продукты
- От чего возникает болезнь
- Диета при гиперактивном мочевом пузыре
- ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ
- Лечение и диагностика
- Причина и эпидемиология
- Диагностика уреаплазмы
- Факторы риска, предрасполагающие к развитию цистита
- Операции при недержании мочи. Установка сетки (слинга).
- Лечение народными средствами цистита
- Официальная информация
Что можно есть
Из продуктов растительного происхождения можно принимать в пищу следующие овощи:
- кабачки;
- тыква;
- морковь;
- свекла.
Разрешены все виды круп, каш, макаронных изделий и растительных масел.
Из растительной пищи необходимо в первую очередь кушать фрукты, оказывающие мочегонный эффект. К этой категории относятся арбуз и дыня. Также в рацион допустимо включать яблоки, груши и инжир. Среди ягод следует отдать предпочтение бруснике и клюкве, которые могут дополнительно оказывать противовоспалительный эффект и иммуноукрепляющее действие.
Больному можно в небольшом количестве употреблять сухофрукты в виде кураги, изюма и сушеного абрикоса. Не воспрещено есть молочную и кисломолочную продукцию в виде творога, простокваши, кефира, йогурта, сметаны, сливочного масла и т.д.
Из белковой пищи рекомендовано отдать предпочтение следующим продуктам животного происхождения:
- мясо курицы;
- телятина;
- говядина;
- мясо кролика;
- мясо индейки;
- яйца курицы.
Из жидкостей разрешено пить зелёный чай, отвар шиповника, морс из брусники, соки из абрикоса, тыквы или моркови. Кислые соки из рациона исключают полностью.
К какому врачу обращаться и какие анализы сдавать?
Диагностикой и лечением этого заболевания занимается уролог. Специалист знает, как оценить состояние пациентки, а также какую схему лечения выбрать, чтобы снять воспаление и не нанести вред здоровью. Самолечение и тем более игнорирование симптомов могут привести к серьезному ухудшению ситуации и значительным последствиям: переходу острой стадии в хроническую, развитию воспаления почек, разрастанию кист и т.д.
Поэтому при появлении любых из перечисленных признаков нужно незамедлительно обращаться к врачу-урологу. Доктор проводит обследование, ставит точный диагноз и подбирает подходящую терапию.
Для подтверждения цистита врач назначит:
- общий анализ мочи;
- анализ по Нечипоренко;
- бактериологическое исследование;
- цистоскопию;
- УЗИ брюшной полости, почек и мочевого пузыря.
Исследования мочи позволяют обнаружить, какой именно патогенный организм стал причиной заболевания. А значит, подобрать правильное лечение
Также очень важно отследить наличие и количество белка в урине. Это может быть сигналом нарушения работы почек
Цистоскопия – инвазивное эндоскопическое исследование полости мочевого пузыря. Цистоскоп состоит из металлической трубки с видеокамерой на конце, которая вводится в пузырь через уретру, а также набора миниатюрных инструментов. С его помощью осматривают слизистую, берут образец ткани для гистологии и удаляют полипы.
Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние органов и прилегающих тканей.
Стоимость приема врача и диагностических исследований при цистите зависит от выбора клиники, состояния пациентки, анамнеза и других факторов. Эту информацию уточняют при записи к специалисту или на сайте медучреждения.
Характеристика аглютеновой диеты
Аглютеновая диета назначается при глютеновой энтеропатии, вызванной непереносимостью белка глютена.
Диета полноценная, с полным исключением пшеницы, ржи, ячменя, овса, с повышенным содержанием белка, солей кальция и несколько увеличенной энергоценностью. Диета механически и химически щадящая, исключаются блюда, увеличивающие бродильные процессы.
Рекомендуются два варианта диеты: первый для пациентов с избыточной массой тела; второй — для лиц с нормальной или пониженной массой тела.
Кулинарная обработка: все блюда подаются в отварном виде или приготовленные на пару. В зависимости от функционального состояния кишечника пища измельчается или протирается (в период поносов) или готовится без специального измельчения (при нормализации стула). В период стойкой ремиссии рекомендуются такие способы приготовления пищи, как запекание и легкое обжаривание.
Режим питания: 5–6 раз в день.
Температура пищи: горячих блюд — 57–62 °С, холодных — не ниже 15 °С. Исключаются горячие и холодные блюда.
Химический состав и энергоценность: белки — 100–120 г, жиры — 100–110 г, углеводы — 400–450 г, калорийность — 2940–3270 ккал, поваренная соль — 6–7 г, свободная жидкость — 1,5 литра.
Первый вариант аглютеновой диеты
Белки — 95–110 г, жиры — 90– 100 г, углеводы — 250–350 г, калорийность 2235–2540 ккал, поваренная соль — 3–4 г, свободная жидкость — 1,5–2 литра.
Применяются нормы лечебного питания (утвержденные Приказом Минздрава России от 21.06.2013 № 395н «Об утверждении норм лечебного питания») при соблюдении диеты с физиологичным количеством белка при снижении калорийности диеты (вариант диеты с пониженной калорийностью) с включением специализированных продуктов питания смесей белковых композитных сухих (СБКС) в объеме 24 г смеси (например, при применении СБКС «Дисо» «Нутринор» — 9,6 г белка) в составе суточного набора продуктов. Белковая коррекция стандартной диеты проводится в соответствии с Приказом Минздрава России от 21.06.2013 № 395н «Об утверждении норм лечебного питания».
Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!
Второй вариант аглютеновой диеты
Белки — 100–120 г; жиры — 100–110 г; углеводы — 300–400 г; калорийность 2500–2900 ккал, поваренная соль — 6–7 г, свободная жидкость — 1,5–2 литра.
Применяются нормы лечебного питания при соблюдении диеты с физиологичным количеством белка (основной вариант стандартной диеты) с включением специализированных продуктов питания смесей белковых композитных сухих в объеме 27 г смеси (например, при применении СБКС «Дисо» «Нутринор» — 10,8 г белка) в составе суточного набора продуктов. Белковая коррекция стандартной диеты проводится в соответствии с Приказом Минздрава России от 21.06.2013 № 395н «Об утверждении норм лечебного питания».
Диета при лечении цистита
Быстрее справиться с болезнью помогает преимущественно молочно-растительный рацион. Нужно есть больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Стоит отказаться от жирного, жареного, острого, соленого, обилия пряностей. Алкоголь на время лечения медикаментами строго под запретом. Лучшее решение – преимущественно вегетарианская пища и много воды.
Соблюдение диеты помогает облегчить состояние:
- уменьшает проявления интоксикации организма;
- снижает скорость размножения микробов;
- повышает эффективность антибактериальной терапии.
Своевременное обращение за медицинской помощью, грамотный подбор препаратов и строгое соблюдение рекомендаций – это условия успешного преодоления болезни. Не затягивайте с визитом к врачу!
Примерное меню на неделю
Руководствуясь списком разрешенных и полезных блюд при цистите, можно самостоятельно составить лечебное меню. Разрабатывать его лучше сразу на неделю — так удобнее закупать необходимые продукты и рассчитывать питательность диеты.
Нужно постараться включить в рацион достаточное количество легких белковосодержащих блюд (1,0–1,5 г протеина на 1 кг веса) и овощей. Что касается жиров, то ни перегружать ими диету, ни исключать их нецелесообразно. Это важнейший строительный материал для эндокринных органов у женщин, однако грубодисперсные жиры из меню лучше удалить.
Лечебная диета при цистите на неделю.
Понедельник
Завтрак | Рисовая каша с маслом, мясной «сырок», чай с молоком |
Ланч | Свежие яблоки, сок |
Обед | Суп-лапша на курином бульоне, кнели с картофельным пюре, компот |
Полдник | Белые сухарики, настой шиповника |
Ужин | Зразы из моркови с творогом, яблочный пирог, отвар из листьев брусники |
Вторник
Завтрак | Гречневая каша, куриная грудка, чай с молоком |
Ланч | Творожный пудинг, стакан кефира |
Обед | Борщ со сметаной, отварной картофель, бефстроганов из говядины, фруктовый кисель |
Полдник | Галетное печенье, арбуз, сок |
Ужин | Отварная рыба с овощами, зеленый чай |
Среда
Завтрак | Манная каша, паровой омлет, коровье масло, чай с молоком |
Ланч | Салат из моркови, огурцов и капусты, сок |
Обед | Молочный суп с вермишелью, отварная курица под белым соусом с овощами, компот |
Полдник | Клюквенное желе, сухарики, настой шиповника |
Ужин | Плов из риса с фруктами, ватрушка с творогом, отвар из листьев брусники |
Четверг
Завтрак | Овсяная каша, сыр, некрепкий кофе со сливками |
Ланч | Тертая морковь со сметаной, сок |
Обед | Картофельный суп, запеченное мясо, кабачки тушеные в сливках, ягодный кисель |
Полдник | Салат из свежих огурцов, стакан кефира |
Ужин | Тушеный картофель с мясом, зеленый чай |
Пятница
Завтрак | Салат из свежих овощей, гречневая каша с маслом, чай с молоком |
Ланч | Творожная запеканка, сок |
Обед | Перловый суп на мясном бульоне, фрикадельки, свекла тушеная в сметане, компот |
Полдник | Дыня, паровой омлет, стакан простокваши |
Ужин | Морковно-яблочные биточки с клюквенной подливкой, отвар из листьев брусники |
Суббота
Завтрак | Крупеник с творогом, пудинг из сухарей, чай с молоком |
Ланч | Салат из огурцов, сок |
Обед | Рассольник, плов с мясом, фруктовый кисель |
Полдник | Галетное печенье, арбуз, отвар шиповника |
Ужин | Суфле из картофеля, заливной судак, зеленый чай |
Воскресенье
Завтрак | Салат из свежих овощей, омлет фаршированный мясом, чай с молоком |
Ланч | Творожная запеканка, сок |
Обед | Суп из кураги с манными клецками, отварное мясо, рожки, компот |
Полдник | Фруктовый салат из арбуза с яблоками, стакан кефира |
Ужин | Картофельные котлеты, запеченные со сметаной, отварная рыба, настой шиповника |
Рассмотренная диета носит рекомендательный характер и может быть расширена в связи с праздничными днями или особенностями национальной кухни. Так, изредка можно съесть кусочек вымоченной в молоке сельди или небольшую порцию жареного мяса. Кроме указанных продуктов, в диету при цистите следует включить 250 г белого хлеба, 50 г меда и минеральную воду.
Общие принципы диеты
Диета при цистите нужна обязательно. Но это должно быть не просто сбалансированное и полноценное питание, а максимально щадящий рацион, направленный на устранение воспаления и улучшение оттока мочи. Из диеты рекомендуется убрать все раздражающие продукты, содержащие большое количество эфирных масел и кислот.
Также необходимо соблюдать принцип дробного питания — пищу употреблять 4–5 раз в день, маленькими порциями, а в промежутках между едой больше пить.
Особенно важно придерживаться диеты при обострении цистита. В этом случае правильно подобранный рацион уменьшит интоксикацию организма, замедлит развитие бактерий и не позволит болезни перейти в хроническую стадию
Если худшее все-таки случилось и недуг уже запущен, диета не допустит обострения и снизит частоту рецидивов.
Есть ли различия в диете для мужчин и женщин?
Диета при цистите у мужчин и женщин имеет некоторые отличия. Представители сильного пола обычно страдают от инфекции вторичного характера, проникшей в мочевой пузырь из расположенных рядом органов — простаты и семенных протоков. Поэтому диета у мужчин должна быть направлена на уменьшение воспаления в мочеполовой системе. Подробнее про цистит у мужчин →
У женщин цистит возникает гораздо быстрее и чаще. Причиной тому особенности строения — у барышень длина мочеиспускательного канала в 5 раз короче и просвет его значительно шире, чем у мужчин. Воспаление мочевого пузыря у представительниц прекрасного пола протекает тяжелее, скорее переходит в хроническую форму с постоянными обострениями. Поэтому список продуктов, которые нельзя есть, у женщин значительно шире, а диета при цистите строже. В первую очередь это касается острой формы заболевания.
Специалисты уверены, что соблюдение рекомендаций по лечебному питанию в случае воспаления мочевого пузыря облегчит течение недуга и предупредит его переход в хроническую форму. Если болезнь уже запущена и мучает постоянными рецидивами, диета уменьшит их частоту и повысит качество жизни. Но придерживаться указанного рациона придется долго.
Факторы, которые провоцируют появление цистита:
- Конкременты в мочевом пузыре
- Острый и хронический пиелонефрит
- Дивертикулы пузыря с признаками застоя мочи
- Беременность (вследствие гормональной перестройки организма женщины изменяется флора во влагалище, снижается иммунная защита)
- Сахарный диабет, онкология, аллергические заболевания (провоцирует цистит прием препаратов, влияющих на иммунитет, измененный состав мочи)
- Операции и манипуляции на мочевом пузыре, эндоскопические обследования (травмируется слизистая)
- Менопауза (снижение эстрогенов вызывает дегенеративные процессы в половых органах, мочевом пузыре).
Разрешенные продукты
Что можно пить и кушать больным? Вообще, набор допустимых и полезных блюд при цистите довольно широк. В список входят:
- овощи и фрукты;
- свежая зелень с огорода;
- кисломолочные изделия;
- зерновые;
- постное мясо и рыба, курица;
- ягоды (особенно брусника и клюква);
- сухофрукты и орехи;
- растительные масла и животные жиры.
Очень полезно кушать при цистите свежий незасахаренный мед. Лакомство обладает отличной противомикробной и антисептической активностью, очищает мочевыделительные пути, уничтожает болезнетворные микроорганизмы.
Из напитков в диету разрешается включать зеленый чай, минеральные воды. Очень полезны при цистите тыквенный, морковный и абрикосовый соки. Их можно употреблять по отдельности или смешивать коктейль.
От чего возникает болезнь
Основная причина — особенности строения и расположение мочеиспускательного канала (уретры). У женщин этот орган имеет более короткое и широкое строение, чем у мужчин. Это облегчает попадание патогенных микроорганизмов внутрь.
Кроме того, наружное отверстие уретры расположено близко к влагалищу и анусу. Сексуальные фрикции приводят к его смещению внутрь влагалища, что также способствует инфицированию и возникновению воспаления.
Для устранения причины посткоитального цистита используется интимный филлинг
К дополнительным провоцирующим факторам относят:
- ношение стрингов, а также синтетического тесного белья;
- большое количество половых партнеров или частая их смена;
- ненадлежащий гигиенический уход до и после секса;
- наличие гинекологических заболеваний;
- частое применение спермицидных контрацептивов;
- «сухой» секс, то есть интимная близость без достаточного количества естественной смазки.
Диета при гиперактивном мочевом пузыре
Так называется постоянное сокращение мышц мочевого пузыря, приводящее к частому мочеиспусканию, а в тяжелых случаях – к недержанию мочи. Это состояние может быть обусловлено разными причинами – гиперактивностью мышц, нервными расстройствами, травмами спинного мозга, рассеянным склерозом, деменцией, болезнью Паркинсона и диабетом. Такое нарушение часто возникает у женщин в постменопаузе, после гормонального лечения рака молочной железы и других органов.
Пациентам с гиперактивным мочевым пузырем нужно отказаться от напитков с кофеином – кофе, чая и энергетиков. Кофеин раздражает мочевой пузырь, являясь мочегонным средством, и увеличивает выработку мочи, что увеличивает частоту мочеиспускания.
Из рациона нужно исключить кислые фруктовые соки, которые могут изменить кислотность мочи. Также исключаются помидоры, пряные приправы. Нужно отказаться от искусственных подсластителей – аспартама и сахарина, газированных напитков, в которых содержатся кофеин и подсластители.
Британское исследование показало уменьшение гиперактивности мочевого пузыря при увеличении употребления сырых овощей с большим содержанием пищевых волокон. Ученые выяснили, что овощи позволяют избегать запоров, при которых создается повышенное давление на мышцы тазового дна, отвечающие за сохранение уретры закрытой. Поэтому при этой болезни важен регулярный стул.
При гиперактивности мочевого пузыря, вызванной нехваткой женских гормонов, нужно употреблять ямс и морковь, которые содержат фитоэстрогены. Эти растительные вещества, близки по составу к женским половым гормонам, поэтому способны смягчать гормональный дисбаланс.
Полезно употребление витамина D. Это показало исследование, в котором участвовали 5000 женщин старше 40 лет, страдающих гиперактивностью мочевого пузыря. При приеме 600 единиц витамина D в день их состояние значительно улучшилось.
Недорогой, но эффективный метод лечения болезни – ограничение жидкости. Исследования показали, что увеличение ее употребления на 25-50% увеличивает частоту мочеиспускания в 2,2 раза.
ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ
Строгая диета или стол №7 назначается пациентам с хронической почечной недостаточностью, нефротическим синдромом или гломерулонефритом. При остальных патологиях излишнего ограничения питания не требуется. Достаточно лишь уменьшить употребление соли, пряностей, острых приправ и обязательно исключить спиртное.
Основными принципами правильного питания при заболеваниях этой сферы является ограничение потребления белка, соли, снижение калорийности блюд. Необходимо также устраивать разгрузочные дни.
ОГРАНИЧЕНИЕ БЕЛКА
Обмен белков в организме заканчивается образованием азотистых шлаков. Пораженные болезнью почки не справляются с его выведением, поэтому вещества в избытке скапливаются в крови. Вместе с тем, белок является необходимым строительным материалом для клеток, и полностью исключить его из рациона нельзя. Поэтому употребление белка следует именно ограничить, а не прекратить. Для этого пациентам рекомендуется выбирать мясо и рыбу сортов с наименьшим содержанием жира. Желательно их готовить без масла, избегая жарки на сковороде. Разрешены яйца кур.
Пациентам с хронической почечной недостаточностью ежедневно разрешается употреблять 20-50 грамм белка. Этот показатель зависит от выраженности заболевания и массы тела пациента.
В ряде случаев белки исключаются полностью. Но продолжительность безбелковой диеты не должна превышать 1-2 недель. Из-за резкого отказа от белковой пищи самочувствие может значительно ухудшиться.
При небольших отклонениях в работе почек этот вид питания не назначают. Сохранить баланс помогут разгрузочные дни с интервалом один-два раза в неделю.
ОГРАНИЧЕНИЕ СОЛИ
Употребление соли уменьшают в том случае, если в связи с основным почечным заболеванием наблюдаются также отеки и гипертония. Принцип заключается в том, что при приготовлении продукты не солят. Лишь после того, как еда готова, ее немного подсаливают. Суточная норма составляет 2-3 грамма в день (половина чайной ложки).
При составлении меню нужно помнить, что в полуфабрикатах и готовых изделиях фабричного производства присутствует соль, причем в значительных дозах. К этой категории относится даже хлеб. Если вы не найдете место, где продают выпечку без соли, то стоит научиться печь его самостоятельно. Конечно, повышенное содержание соли характерно для мясных полуфабрикатов, копченостей, домашней засолки, консервов, твердого сыра, малосольной рыбы. Также запрещено пить воду с высокой степенью минерализации.
В бессолевой диете есть свои положительные стороны – можно гораздо лучше почувствовать вкус, особенно это относится к сырым овощам.
ЗАПРЕЩЕННЫЕ И РАЗРЕШЕННЫЕ ПРОДУКТЫ
Лечебное питание предполагает также исключение еды, в которой содержится много фосфора и калия. Это творог, сухофрукты и бананы, орехи, а также субпродукты: потроха, печень, сердце и др.
Негативно влияют на почки эфирные масла, поэтому необходимо исключить бульоны, бобы, острый перец, пряности, грибы. Из овощей – редис, лук. Однако, можно класть в блюда лавровый лист, лук легкой степени зажарки, из специй – корицу.
РАЗГРУЗОЧНЫЕ ДНИ
Дни разгрузки при наличии почечных патологий нужно устраивать регулярно и систематично. Принцип прост – в течение дня нужно кушать один тип продуктов. Рекомендованы дни, когда следует ограничить себя ягодами и фруктами, или арбузами, овощами, соками, овсянкой.
Разрешается съесть за сутки до 1,5 кг, при этом пищу делят на 5 подходов к столу. Овощи можно кушать сырыми, а также приготовить без зажарки. Салат из свежих овощей можно заправить маслом или сметаной с низким процентом жирности. Очень эффективен разгрузочный огуречный день.
Лечение и диагностика
Постановкой диагноза и назначением оптимальной терапии занимается уролог совместно с гинекологом. Рекомендованы следующие виды обследований:
- клинический и бактериологический анализ мочи;
- мазок из уретры и влагалища;
- УЗИ малого таза;
- анализы на ИППП.
Обязательно проводится внешний осмотр. Иногда наружное отверстие уретры расположено ниже нормы, наблюдается его чрезмерная подвижность. Раньше проводили хирургическое вмешательство — транспозицию уретры. Достаточно травматичная операция. Сейчас научились правильно использовать специальные филлеры, которые вводят инъекционным способом для исправления конфигурации и расположения наружного отверстия уретры. При отсутствии аномального расположения или при его незначительной выраженности рекомендуется лекарственная терапия.
Запишитесь к гинекологу!
Если есть подозрение на цистит после интимной близости, мы рекомендуем обратиться в нашу клинику за консультацией уролога или гинеколога.
Оставьте свой номер телефона. Вам перезвонит администратор клиники.
Если поставлен диагноз цистит после секса, лечение должен назначать только специалист. Не занимайтесь самолечением, обратитесь на прием в French Clinic. Правильное лабораторное и инструментальное обследование позволит в кратчайшие сроки и в одном месте пройти все исследования. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче будет справиться с болезнью.
Популярные вопросы
1. Что делать, если цистит возвращается?
Нужно выяснить причину обострения заболевания. Обязательно проконсультируйтесь у уролога или гинеколога. Пройдите полный курс назначенных препаратов и соблюдайте профилактические рекомендации.
2. Правда ли, что он возникает чаще всего из-за переохлаждения?
Болезнь всегда связана с половым актом, переохлаждение может усугубить воспалительный процесс, но не станет его причиной.
3. Возможен ли такой диагноз у мужчин?
Посткоитальная форма цистита поражает преимущественно женщин. Цистит у мужчин возможен, но крайне редко.
Причина и эпидемиология
Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. – условно-патогенные микроорганизмы, которые при реализации своих патогенных свойств способны вызвать уретрит (U.urealyticum), цервицит (воспаление шейки матки), цистит, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ),а также осложнения течения беременности и послеабортные осложнения.
Лично для меня большой вопрос, как же достоверно определить, что осложнение беременности вызвано присутствием именно уреаплазм, если статистически они встречаются у 50-70% людей.
Частота обнаружения Уреаплазм широко варьирует в различных популяционных группах, составляя от 10% до 50% (по данным ряда авторов – до 80%, при этом обычно истинная патология не превышает 10%). (Примечание автора – обычно истинная патология не превышает 10%)
Экспертами ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения, 2006г.) U.urealyticum определена как потенциальный возбудитель уретритов у мужчин, и, возможно, ВЗОМТ у женщин. В то же время, эксперты Центра по контролю и профилактике заболеваний США ( CDC, 2010г.) не считают доказанной наличие уреаплазм, как причину развития воспалительных процессов мочеполовой системы.
Диагностика уреаплазмы
Показанием к обследованию на Ureaplasma spp. является наличие клинико-лабораторных признаков воспалительного процесса в области урогенитального тракта и репродуктивной системы, дисбиоз влагалища при отсутствии патогенных возбудителей.
Перевожу на русский язык — если нет жалоб и нет признаков воспаления в мочеполовых органах, обследоваться на уреаплазмы не надо.
Если есть жалобы и признаки воспаления то мужчины сначала обследуются на ИППП (инфекции передаваемые половым путем – хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомонады), женщины – ИППП, молочница, бактериальный вагиноз, аэробный вагинит. И если только после этого обследования не удается выявить причину воспаления, тогда методом исключения можно предположить, что данное воспаление вызвано именно уреаплазмами и предложить обследоваться на них.
При отсутствии клинико-лабораторных признаков воспалительного процесса обследованию подлежат:
- доноры спермы
- пациенты с диагнозом бесплодие
- пациенты, имеющие в анамнезе невынашивание беременности и перинатальные потери
Учитывая сложность выявления истинных причин бесплодия и невынашивания беременности, настороженность врачей во всем мире в назначении антибиотиков в тех случаях, когда для этого нет абсолютных показаний, в данном случае считаю назначение антибактериальных препаратов большим злом, нежели пользой.
Факторы риска, предрасполагающие к развитию цистита
- Переохлаждение организма — если сидеть на чем-нибудь холодном, легко одеваться в прохладную погоду, купаться в прохладной воде;
- Недостаточное потребление простой воды;
- Употребление в пищу острые, жареные, соленые, кислые, пряные блюда;
- Употребление большого количества алкоголя;
- Хронические очаги инфекции (хронический тонзиллит, кариозные зубы, частые ангины);
- Подтирание туалетной бумагой от ануса к влагалищу, это касается женского пола;
- Малоподвижный образ жизни;
- Нерегулярная или наоборот, слишком бурная половая жизнь;
- Беспорядочные половые связи, ведущие к ЗППП;
- Редкие посещения гинеколога;
- Длительное воздержание мочеиспускания;
- Запоры.
Операции при недержании мочи. Установка сетки (слинга).
В случае недостаточного эффекта от вышеописанных мероприятий требуется более радикальное лечение. Здесь уместно отметить, что эффективных лекарственных препаратов для лечения стрессового недержания мочи не существует. И отечественные, и зарубежные клинические рекомендации единодушно признают методом выбора в лечении этой формы недержания мочи у женщин слинговые операции. Суть этих вмешательств состоит в имплантации под нижнюю стенку мочеиспускательного канала синтетической петли (сетки), обеспечивающей поддержку и компенсирующей ослабление мышечно-фасциального аппарата промежности.
Как устанавливается уретральный слинг (TVT-O, TOT)? Эта операция представляет собой современное высокотехнологичное миниинвазивное вмешательство. Уретропексия (еще одно название этой манипуляции) выполняется под общей или спинальной анестезией. Петля устанавливается через минимальный (около 1 см) разрез передней стенки влагалища, который сразу ушивается косметическим саморассасывающимся швом. Длительность процедуры составляет не более 30 минут. Уже на следующий день, после контрольного осмотра, женщина выписывается домой. Эффект от операции возникает сразу, недержание прекращается. Некоторые модели сетчатых имплантов допускают небольшую корректировку в первые сутки после имплантации, для более точной регулировки степени натяжения петли. Таким образом, послеоперационный период протекает легко и безболезненно. Основным ограничением является необходимость сексуального воздержания в течение месяца. Эффект от установки петли сохраняется много лет.
В то же время, неправильная имплантация уретрального слинга чревата неприятными осложнениями. К ним относятся: повреждение стенки влагалища, повреждение уретры и мочевого пузыря, кровотечение, задержка мочи. Осложнения встречаются крайне редко и, в основном, связаны с нарушением техники операции. Поэтому опыт хирурга является решающим фактором в успешности и безопасности слинговых операций. Обращаясь ко мне, вы можете быть уверены в результате.
Лечение народными средствами цистита
Проходя курс лечения цистита таблетками, назначенными врачом, можно в качестве вспомогательной терапии использовать народные средства.
Любое лечение цистита, как таблетками, так и народными средствами, должен назначать врач. Даже безобидные, на первый взгляд, методики не стоит использовать самостоятельно, без консультации. Так можно лишь ухудшить течение болезни.
Существует несколько народных методов лечения цистита, которые легко применять дома. При этом они оказывают неплохое действие. Вот наиболее популярные и проверенные:
- Каждый день пить отвар из семян укропа, который оказывает обезболивающее действие и снимает симптомы воспаления. Можно сделать настой из укропа, залив крутым кипятком измельченные семечки. Нельзя пить укропный отвар и настой людям с пониженным давлением и патологиями желчного пузыря.
- Хороший эффект при лечении цистита оказывает обычное пшено. Чтобы приготовить напиток надо 2 столовые ложечки пшена залить 2 стаканами вскипевшей воды, затем еще 5 минут проварить. Настоять отвар 5 минут, слить воду, выпивать по столовой ложке отвара каждый день на протяжении первого дня болезни, на второй день увеличить дозу до 3 столовых ложек ежечасно, на третий день пить по половине стакана каждый час. Лечить с помощью этого средства цистит можно до 7-ми дней.
- Отвар аптечной ромашки тоже оказывает положительное действие при цистите. Чтобы его приготовить, надо 1 столовую ложку цветков залить стаканом кипятка и настоять четверть часа. Пить третью часть стакана трижды в день, накануне приема пищи. Лекарственная ромашка – это не только средство народной медицины, она входит в состав многих препаратов, БАДов, используется в гомеопатии.
- Эффективно лечит цистит обычная петрушка. Готовят настой из семян, заливают чайную ложечку измельченных семечек двумя стаканами прохладной воды. Настаивают средство 10 часов. Затем на протяжении дня, маленькими глоточками, настой выпивают. Можно есть семена из петрушки без приготовления настоя, только перед этим их необходимо тщательно измельчить.
- Очень хороших результатов можно добиться, употребляя чай и настои из листков брусники. Чтобы приготовить настой, надо столовую ложку брусничных листьев залить стаканчиком кипятка, настоять средство час, после чего пить его по половине стаканчика три раза в день.
- Можно цистит лечить содой. Растворяют столовую ложку соды в литре кипяченой воды. Пьют этот раствор по одной столовой ложке три раза в день. Этим средством можно подмывать промежность и спринцевать мочевыводящие пути, при необходимости и влагалище.
Цистит нередко лечат с помощью гомеопатических препаратов. Их тоже должен назначать врач, специализирующийся в области гомеопатии, и контролировать процесс терапии.
Официальная информация
Далее дословно привожу выдержки из основополагающего документа, которым должны руководствоваться доктора (дерматовенерологи, гинекологи, урологи) в вопросах диагностикии лечения уреаплазм. (Примечание автора – данный документ находится в свободном доступе и его легко можно найти в Интернете)
«Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp, Mycoplasma hominis», Москва, 2015 год.
Рекомендации разработаны Российским обществом дерматовенерологов и косметологов, Российским обществом акушеров-гинекологов.
Шифр по Международной классификации болезней (МКБ-10) – А63.8 – Другие уточненные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем. (Примечание автора – главное слово здесь «преимущественно»)